五分钟掌握小细胞肺癌新疗法,究竟哪些患者可以获益?

替莫唑胺联合Veliparib治疗小细胞肺癌 ，SLFN11阳性患者可显著获益
，铂类敏感复发或难治患者也可能从中受益，但需注意剂量调整以平衡疗效与安全性 。替莫唑胺联合Veliparib的治疗方案研究背景：替莫唑胺联合PARP抑制剂（如Veliparib）治疗小细胞肺癌已进入临床试验阶段
。

斯鲁利单抗的突破性获批2023年1月17日 ，国家药监局（NMPA）批准斯鲁利单抗（商品名：汉斯状
，H药）联合化疗一线治疗广泛期小细胞肺癌（ES-SCLC）。这是H药在中国获批的第三项适应症，也是首款国产PD-1药物用于小细胞肺癌治疗 ，标志着国内小细胞肺癌免疫治疗时代的开启 。

局限型小细胞肺癌的一线治疗方案局限型SCLC指肿瘤局限于一侧胸腔且可被单一放疗野覆盖的病例，治疗以根治性手段为主
，需结合手术、化疗及放疗
。肺叶切除术+肺门 、纵膈淋巴结清扫术 适用人群：早期SCLC（T1-2N0），即肿瘤未侵犯淋巴结且体积较小。

免疫治疗通过激活T细胞等免疫细胞攻击癌细胞 ，免疫检查点抑制剂（如PD-1/PD-L1抑制剂）已在小细胞肺癌中取得突破 。例如
，阿替利珠单抗联合化疗可延长广泛期患者的生存期，但需检测PD-L1表达等生物标志物以筛选获益人群。

达5个月
。治疗有效患者：治疗有效的患者 ，在治疗两周期后血液中NK细胞活性下降。免疫+化疗在非小细胞肺癌中已成为标准一线治疗方案
，且PD-L1阴性患者同样获益，在小细胞肺癌中虽只是初步探索 ，但已取得一定成果
，期待更大规模研究探索适合这种联合治疗的小细胞肺癌患者 。

云南卫健委:4月7日新增确诊病例11例、无症状感染者1例

月7日0时至24时，云南省新增确诊病例11例（含3例无症状感染者转确诊病例） ，新增无症状感染者1例
。 具体信息如下：新增确诊病例情况 病例1-8及11：共8例确诊病例和1例无症状感染者（后文单独说明）为瑞丽市第二轮全员核酸检测中发现
，通过负压救护车转运至定点医疗机构，结合流行病学史 、临床表现和实验室检测结果确诊。

云南省现有确诊病例107例 ，累计治愈出院病例1611例，累计死亡病例2例
，累计报告确诊病例1720例 。累计追迹到密切接触者31809人，尚在医学观察的密切接触者601人
。

月11日0—24时 ，国家卫健委通报全国新增确诊病例46例
，其中本土病例20例均在福建，新增无症状感染者44例 ，本土18例也均在福建。 具体信息如下：新增确诊病例情况总体数据：全国31个省（自治区
、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例46例 。

贵州1例
，在黔西南布依族苗族自治州
。新疆1例，在乌鲁木齐市。含100例由无症状感染者转为确诊病例（吉林74例 ，浙江6例
，四川5例，上海4例 ，河北3例
，福建3例，山东3例 ，天津1例，江苏1例） 。

月2日0—24时
，全国新增本土确诊病例7例，均在云南省瑞丽市
。具体情况如下：病例构成7例本土确诊病例中 ，含1例由无症状感染者转为确诊病例（缅甸籍
，27岁，普通型）。其余6例为新检出病例 ，包括中国籍4例（轻型3例
，普通型1例）和缅甸籍2例（均为普通型） 。

当照顾变成虐待,又发现一例罕见病!中国首例代理性孟乔森综合征
。_百度...

照顾者责任：母亲的行为虽未直接造成身体伤害，但长期心理虐待可能影响患儿发育 ，需通过心理治疗纠正。社会认知不足：MSBP易被误认为“过度关心”
，需加强公众教育，区分正常照顾与病态控制 。延伸思考：从美剧《恶行》到现实案例剧情映射：美剧《恶行》中 ，母亲通过编造疾病控制女儿生活
，最终导致悲剧
。

代理性孟乔森综合征是一种主要看护者通过伪造或制造被照顾者身心疾病，以获取关注的心理障碍 ，其危害极大且病因未明。

孟乔森综合征也称“住医院癖 ”，是指以“通过扮演患者来获取病态心理满足
”为动机
，针对自己伪造疾病 。而代理性孟乔森综合征是指照顾者针对被照顾者，以伪造症状等方式引发本不必要的医疗诊治 ，借以满足自己“照顾患者”的病态心理需求
，此时照顾者为代理性孟乔森综合征患者，被照顾者为受害者 ，多为儿童
。

父母虐待孩子后
，又给予孩子过度的照顾，这种行为可能与一种心理疾病有关 ，称为代理型孟乔森综合征。 代理型孟乔森综合征是一种心理疾病
，患者会虚构他人的症状，特别是针对子女、晚辈 、弟妹等需要照顾的人 。

孟乔森综合症 ，又名代理性佯病症
，是一种成人杜撰或让儿童呈现病症的行为，导致儿童接受不必要的医疗 ，对心理和生理造成潜在伤害
。此病症不易察觉，医生通常通过观察亲子互动中的异常或在就医时的细节留意来识别。患者通常有一定的医学知识
，甚至自身就是医疗工作者，利用这种专业知识来操纵他人 。

孟乔森综合征也叫做闽希豪生综合症以及众多名称 ，该病患者会假装自己身体疾病从而获得更多同情
，甚至于可以起到控制他人的作用
。除了这种还有一种叫做代理性孟乔森氏症候群，就是照顾者捏造了被照顾者的心理疾病 ，这是一种另类的虐待方式。

ROS1耐药将迎来新药,下一个里程碑即将到来!瑞波替尼新药申请前会议召开...

瑞波替尼（TPX-0005
，Repotrectinib）作为针对ROS1靶点的突破性新药，已通过FDA新药申请前会议 ，即将进入上市申请流程
，有望为ROS1阳性非小细胞肺癌患者（包括初治和耐药患者）提供高效治疗选择 。

目前，中国和美国上市了2款用于ROS1融合非小细胞肺癌患者的靶向药物：克唑替尼和恩曲替尼 ，虽然都是强效ROS1抑制剂
，临床数据亮眼，但都面临耐药问题 ，暂时还没有获批用于一代ROS1抑制剂耐药后的靶向治疗方案。

具体案例：一位确诊为EZR-ROS1融合非小细胞肺癌的患者，在接受恩曲替尼、瑞波替尼
、化疗联合恩沙替尼等多种治疗后出现耐药进展
，肝脏多发转移和脑转移
。接受NVL-520治疗后仅4周就达到部分缓解，靶病灶缩小45%；治疗16周时 ，脑部病灶几乎完全消退
，接近完全缓解。

瑞普替尼（Repotrectinib），也被称为洛普替尼/瑞波替尼 ，是一种针对特定癌症类型的新型治疗药物 。以下是对该药物的详细介绍：适应症：瑞普替尼是一种针对ROS1致癌融合的酪氨酸激酶抑制剂（TKI）
，也是第二代靶向ROS1或NTRK阳性局部晚期或转移性实体瘤的新型TKI
。